Цифровое отчаяние: как социальные сети питают подростковую тревогу

Автор: Эми Денни via «Времена Эпохи» (выделено нами)

София никогда не чувствовала себя подростком, поэтому она повернулась к месту, где она могла заблудиться и онеметь.

Она сидела, прокручивая свой смартфон, час за часом, день за днем, в поисках своей личности. Это было легкое отвлечение от социальной изоляции карантина COVID-19 и боли развода ее родителей.

«Я была так очарована тем, что происходило в моем телефоне», — сказала 15-летняя София. Она ненавидела себя, увязла в стандартах, которых, по ее мнению, она не могла достичь, и была искренне в ужасе от мысли поговорить со сверстниками.

«После карантина я выходил на улицу и обильно потел. Я бы нервничал, мое лицо горело бы, когда я разговаривал с людьми». Вместо того, чтобы обсуждать свои чувства, она позволяла им накапливаться внутри, пока она не взрывалась эмоциями.

София рассматривала свои варианты. Она наблюдала, как сверстники хвастались лекарствами от тревоги в социальных сетях, и видела, как они изолировались дальше в неконтролируемую прокрутку телефона. Как и София, сегодняшние подростки склонны к общей ловушке социальных сетей, которая порождает беспокойство и депрессию и заставляет их верить, что лекарства - единственный способ избежать неудобных, а иногда и нормальных чувств, которые сопровождают подростковый возраст.

Такие платформы, как TikTok, усилили широкий спектр голосов вокруг лекарств для подростковой тревоги и депрессии. Эти голоса включают психиатров, обучающих различным лекарствам, спонсируемый контент, фармацевтическую рекламу и даже подростков, хвастающихся своими собственными рецептами против беспокойства.

Подростковая тревога тогда и сейчас

Шквал медицинских сообщений о тревоге резко контрастирует с двумя поколениями назад, когда селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) впервые попали на рынок депрессии и тревоги. Наркотики были относительно незнакомым и часто частным решением проблем психического здоровья.

Социальные сети принесли больше осведомленности и нормализации проблем психического здоровья подростков. Однако эксперты обеспокоены тем, что одностороннее внимание, уделяемое быстрому устранению лекарств, мешает усилиям по предотвращению тревоги и депрессии и целостным подходам к решению проблем психического здоровья.

Исследования показывают, что риски, связанные с антитревожными и антидепрессантными препаратами, такими как лекарственная зависимость и толерантность, а также передозировка и самоубийство, растут среди подростков, в то время как терапия становится все менее распространенной.

"В Соединенных Штатах так много рекламы от фармацевтических компаний, которые говорят о проблемах психического здоровья.С. Таким образом, подростки с меньшей вероятностью воспринимают беспокойство как понятную реакцию на стресс и больше похожи на физическую проблему, - сказал доктор Йозеф Витт-Дорринг, сертифицированный психиатр, который специализируется на лечении побочных эффектов от психиатрических препаратов.

Из-за этого они либо получают предписанные врачами лекарства, либо на самом деле идут к врачам и говорят: Со мной что-то не так. Мне нужны лекарства, — сказал он The Epoch Times. «И это также усиливается в социальных сетях. "

Витт-Дорринг отметил, что тревога особенно нормальна для подростков и молодых людей, которые находятся в середине жизненных переходов.

Тем не менее, он сказал, что подростки особенно склонны к предвзятому представлению о том, что у них есть химический дисбаланс в мозге. Нет теста, который мог бы точно оценить уровни нейротрансмиттеров, связанных с депрессией и тревогой, и нет доказательств того, что лекарства устраняют дисбаланс.

Алгоритм обострений

Опрос, проведенный EducationWeek, публикацией для педагогов, обнаружил широко распространенные доказательства того, что подростки используют социальные сети в качестве платформы для диагностики своих и своих сверстников.

Опрос показал:

• 65% руководителей школ и учителей сообщили, что учащиеся иногда или часто используют социальные сети для диагностики своих психических заболеваний.
• 55% старшеклассников признались, что использовали социальные сети для диагностики своих психических заболеваний хотя бы один раз; 28%, иногда; и 10%, все время.

Почти половина наиболее просматриваемого контента TikTok вращается вокруг плохого психического здоровья и включает в себя хэштеги психического здоровья, отмечается в систематическом обзоре Европейской детской и подростковой психиатрии.

Было обнаружено, что актуальные темы психического здоровья — тики, диссоциативное расстройство идентичности и, в частности, самоповреждение — были связаны с ростом лечения этих состояний.

TikTok сделал знак чести для пользователей подростков, чтобы принадлежать к сообществу других подростков и знаменитостей, которые борются с тревогой и депрессией.

Там много контента, когда люди говорят:Это день в жизни человека с большим депрессивным расстройством, и вот все лекарства, которые я принимаю.- сказал он. «И это действительно нормализует его для людей. Вы видите это достаточно раз, и вы просто говорите: «О, я думаю, у всех есть эти заболевания мозга, и они должны быть на всех этих препаратах».

TikTok не ответил на запрос The Epoch Times о комментариях.

Влияние социальных сетей на молодых девушек особенно касается Аалии Киссик, которая работала наставником подростков.

«Удивительно, насколько убедительными могут быть эти посты», — сказал 24-летний журналист The Epoch Times. «Это еще более опасно для людей, чей мозг развивается, потому что он нацелен на них на основе комментариев. "

Алгоритмы выходят за рамки контента, с которым пользователь уже взаимодействует, показывая подросткам видео, которые просматривают их друзья. Подростки могут быть засыпаны контентом о антидепрессанте Золофт просто потому, что это то, что их сверстники.

К сожалению, когда вы собираете группу людей, говорящих о психических заболеваниях и размышляющих о симптомах, а не работающих над решениями, Это может создать эхо-камеру, где вы все просто заболеваете.- сказала она.

Чрезмерная зависимость от лекарств

Многие современные подходы к лечению упускают из виду сложные основные факторы, способствующие подростковому беспокойству, такие как академический стресс, социальная динамика, семейная нестабильность и недиагностированные проблемы с обучением, сказала доктор Камми Бентон, семейный врач и интегративный практик. Эти причины часто требуют более целостного и развивающего подхода, а не немедленного фармакологического вмешательства.

Возрастающая тенденция к назначению лекарств может непреднамеренно маскировать фундаментальные проблемы. Это потенциально мешает подросткам разрабатывать критические механизмы преодоления и понимания контекстуальных истоков их проблем с психическим здоровьем.

Почти 12% детей сообщили, что у них депрессия или беспокойство в 2020 году, по сравнению с 9,4% четыре года назад.

Жалобы молодежи на тревожность во время визитов к врачу в 2018 году были в три раза выше, чем в 2006 году, или от 1,4% до 4,2%, соответственно, согласно Национальному обследованию амбулаторной медицинской помощи посещений врачей среди молодежи.

В тот же период, Диагнозы тревоги были в три раза выше у подростков и почти в три раза выше у молодых людей. Уровень приема терапии снизился с 49% до 33%.

Около 62% пациентов с диагнозом получали лекарства от тревоги, 45% получали СИОЗС и 18% получали бензодиазепины, которые могут быть опасными. Кроме того, детские психиатры чаще практиковали в округах с высоким уровнем дохода, более высоким уровнем образования и городских округах по сравнению с прилегающими районами. Другими словами, неравенство ограничивает доступ к этим услугам.

СИОЗС, особенно Prozac, Lexapro, Celexa и Zoloft, являются первой линией лечения тревоги, наряду с когнитивно-поведенческой терапией — психотерапией, которая фокусируется на том, чтобы помочь подросткам выявлять бесполезные модели мышления и поведения и разрабатывать лучшие стратегии преодоления.

Прозак часто используется в качестве основного варианта лечения тревоги наряду с когнитивно-поведенческой терапией. Callumrc/Shutterstock

«Сокращение терапии во время визитов в офис и большая зависимость от лекарств от тревожных расстройств могут отражать растущие ограничения ресурсов в офисных условиях в контексте кризиса психического здоровья детей и молодежи, который накапливался с течением времени», — пишут авторы.

Это может быть отчасти связано с географическим дефицитом детских психиатров. В отчете педиатрии отмечается, что, хотя профессия росла, доступа к ней не было. В 2006 и 2017 годах 70% округов США не имели детей-психиатров.

Любой назначающий врач может дать подростку СИОЗС или другие тревожные препараты, которые считаются безопасными Американской психиатрической ассоциацией. Хотя The Epoch Times обратилась к Американской психиатрической ассоциации за помощью, они не ответили.

Врачи могут не разделять побочные эффекты, потому что они думают, что они редки.- сказал Витт-Дорринг. Медицинские работники могут не обсуждать терапию или физические упражнения, адекватный сон и хорошее питание — основополагающие факторы, которые могут способствовать плохому психическому здоровью.

«Изменения в образе жизни могут предложить значительные терапевтические преимущества для пациентов, терапевтов и обществ, но недостаточно ценятся, преподаются или используются», — пишет автор исследования Роджер Уолш. Некоторые из изменений образа жизни, которые он предлагает, - это здоровая диета, время на природе, физические упражнения, религиозное участие и отдых.

Витт-Дорринг сказал, что лекарства должны быть последним средством, особенно для подростков, используемым только для огромных страданий. Стремление к быстрому решению с помощью лекарств может превратиться в игру в русскую рулетку.

"Если система видит людей в очень транзакционных 15-минутных визитах, где они просто говорят о наркотиках и не пытаются помочь человеку с проблемами, вызывающими проблему, то это большая проблема.- сказал он. Последствия заключаются в том, что на этих лекарствах будет много людей, которые не могут оторваться. "

Лечение подростковой тревоги и разрыв в соблюдении

Усложнение подростковой тревоги и депрессии заключается в том, что подростки не являются звездами в приверженности — с лекарствами или поведенческими изменениями. Такие проблемы, как эмоциональная зрелость, развитие и поддержка семьи, влияют на их приверженность лечению.

Формирование привычки может быть затруднено в любом возрасте, отметил Бентон.

В случаях сложного соответствия ей нравится использовать магнитно-резонансную терапию, форму транскраниальной магнитной стимуляции, которая показала перспективу для беспокойства. Сеансы лечения включают направление магнитных импульсов в определенные области мозга.

«Это не требует от них соблюдения правил, потому что это очень тяжело для них, а затем они чувствуют себя неудачниками, потому что они не могут делать то, что вы им говорите», — сказала она.

Побочные эффекты антидепрессантов

«То, как работает большинство антидепрессантов, — это онемение мозга во многом так же, как алкоголь и наркотики — терапевтическое в тяжелых случаях тревоги», — сказал Витт-Дорринг. Однако зависимость от лекарств также препятствует долгосрочной устойчивости.

«Еще одна вещь, которая происходит, это то, что некоторые люди в конечном итоге чувствуют себя действительно плоскими на лекарствах, и поэтому они становятся немного оторванными от жизни. У них меньше связей с окружающими людьми, - сказал он.

Другие последствия приема СИОЗС могут изменить жизнь. Среди них:

• Суицидальные мысли и поведение
• Мания
• Припадки
• Сексуальная дисфункция, включая снижение либидо, эректильную дисфункцию у мужчин и задержку или отсутствие оргазма у женщин
• Синдром отмены, который вызывает тошноту, потоотделение, настроение и когнитивные проблемы, бессонницу и другие симптомы после резкого прекращения приема лекарств

Некоторые пациенты могут испытывать эти симптомы долго после прекращения приема лекарств, сказал Витт-Дорринг.

«Большинству молодых людей, принимающих антидепрессанты, не говорят, что они могут вызвать постоянную сексуальную дисфункцию». «Некоторые люди — они никогда не выздоравливают. Это, конечно, кошмар, если это случится с вами. "

Многих не предупредили, насколько трудно прекратить использование СИОЗС и других препаратов. Затяжная отмена антидепрессантов может повлиять на одного из шести-семи пациентов, которые прекращают прием лекарств.

Хуже после лекарств

Опрос 1148 пациентов, в основном белых женщин, которые хотели прекратить прием антидепрессантов, показал, что у 40 процентов были симптомы отмены, которые длились более двух лет, и 80 процентов были умеренно или сильно затронуты этими симптомами отмены. Результаты, опубликованные в Journal of Affective Disorders Reports, показали, что 25 процентов не смогли прекратить использование лекарств.

Проблемы с прекращением приема могут быть связаны с длительной отменой антидепрессантов, повреждающих мозг. Более 75% респондентов испытали новые симптомы, которые не распространены при тревоге и депрессии, в том числе:

• головокружение
• Проблемы с памятью
• Сложность концентрации
• Более чувствительны к свету и шуму
• Головные боли
• Чувства электрических шоков в мозге
• Чувства, отделенные или оторванные от тела или ума
• Чувства отстраненности от окружающей среды, заставляющие мир чувствовать себя искаженным

Неблагоприятные последствия ухода включали нарушение работы (56%), потерю работы (20%), отпуск по болезни (27%) и разрыв отношений (25%).

Одно качественное исследование, основанное на 69 рассказах пациентов, описало два случая самоубийства, связанных с симптомами абстиненции, в том числе один человек с тремя годами неразрешенной сексуальной дисфункции, который за день до смерти опубликовал в Интернете, что она не думала, что может продолжать свое текущее состояние.

В ходе исследования 21-летний пациент заметил: «Честно говоря, сейчас я в абсолютном аду. Я больше не вижу большой надежды в этой ситуации. Прошло более 3 лет, и я все еще нахожусь в почти такой же ситуации. Я не знаю, как долго я буду здесь, если честно. "

На следующий день девушка покончила с собой.

Другим риском является запоздалая дисфория, состояние ухудшения депрессии после длительного использования антидепрессантов.

«Иногда употребление этих лекарств только ухудшает состояние людей с течением времени. Врачи упускают из виду, что препарат делает их хуже, а затем они просто накапливают [другие] лекарства на них.

«Пациенты начинают накапливать несколько различных лекарств, и они все еще не выздоравливают, но на самом деле это оригинальный препарат, который они надели, который наносит им вред. "

Читайте остальное здесь...