Представитель Учреждения социального страхования Павел Жебровский подвел итоги медицинских проверок увольнения, проведенных в период с января по сентябрь 2023 года. Он указал, что сумма льгот, уменьшенных и снятых после этих проверок, составила почти 130 млн злотых.
В соответствии с его правами, Институт социального страхования применяет два различных типа медицинских проверок. Первый из них посвящен мониторингу использования медицинских исключений, проверке того, что охваченные лица не подвергаются насилию. Вторая проверка направлена на оценку правильности решения о временной нетрудоспособности с целью обеспечения предоставления отпуска по болезни в соответствии с фактическим состоянием пациента.
Медицинский осмотр. Что проверяет ZUS?
При рассмотрении правильности использования медицинских исключений представители Учреждения социального страхования (ZUS) тщательно проверяют, заняты ли лица, охваченные освобождением, работой или другими видами деятельности, которые могут потенциально задержать их восстановление, такими как, например, ремонтные работы по месту жительства. Представитель ZUS отмечает, что такой контроль также могут осуществлять работодатели с более чем 20 сотрудниками.
В случае оценки правильности решения о временной нетрудоспособности врачи ЗУС должны тщательно проверить, не заболело ли лицо, использующее Э-ЗЛА, и необходимо ли сохранить увольнение или можно ли его сократить. Омбудсмен добавляет, что эта проверка может также основываться на анализе медицинских записей, на основании которых врач выписал выписку.
В том же году, с января по сентябрь, ZUS провел почти 337 000 проверок медицинских отпусков по всей стране. В результате принято 20,6 тыс. решений о приостановке дальнейшей выплаты пособий по болезни, что переводится в сумму приостановленных пособий в размере 19,4 млн злотых.
Снятие пособия по болезни приводит к корректировке взносов
Эта информация говорит о том, что с января по сентябрь 2023 года в Польше произошло значительное снижение и отмена пособий по болезни на сумму 129 млн 377 тыс. злотых. Институт социального страхования (ZUS) подчеркивает, что лица, которые неправильно пользуются медицинским освобождением, могут потерять свое право на получение пособий по болезни в течение всего периода, охватываемого контролируемым освобождением.
Если при использовании медицинской справки обнаруживается нарушение, ZUS принимает меры для прекращения выплаты пособий по болезни. Если пособие уже выплачено, ZUS может потребовать его возмещения. Это контрмера для защиты системы от злоупотреблений.
Также стоит отметить, что в случае проверки правильности решения о временной нетрудоспособности, если врач Управления социального обеспечения обнаружит, что обследуемый уже здоров, срок медицинского отпуска может быть сокращен. В такой ситуации больной сохраняет право на получение пособия по болезни только до даты обследования, которое направлено на эффективную адаптацию пособия к фактическим потребностям.
из
Проверка L4 в Польше. Посмотрите, как они выглядят.: