Роль медицины в области боевых действий, современные технологии поддержки военных медиков и необходимость создания новой военной специальности: тактического спасателя, - отметила полковник Анита Подласин. Недавно офицер стал консультантом Военной службы здравоохранения по тактическому спасению.
С какими задачами сталкивается консультант Военная служба здравоохранения Тактическое спасение?
Анита ПодласинПрежде всего, я намерен сосредоточиться на материальной поддержке Департамента военной службы здравоохранения МОН. Я, в частности, выскажу мнения по проектам и изменениям, которые будут реализованы на уровне тактического спасения. В целом моя работа заключается в том, чтобы поддержать весь Департамент и его директора своими знаниями и опытом.
Война на Украине показала, что в тактической медицине есть чем заняться. Что нужно улучшить в первую очередь?
Тактическая медицина сталкивается с новыми вызовамиКак и вся НАТО. Несмотря на изменения в вооружении, причины смерти на поле боя остаются прежними, и спасение жизни всегда зависит от того, насколько быстро мы оказываем профессиональную помощь. Для раненого солдата ключевым является так называемый золотой час, то есть оказание ему адекватной медицинской помощи как можно скорее с момента ранения до многопрофильной медицинской помощи. До недавнего времени вооруженные силы уделяли наибольшее внимание быстрой эвакуации раненых, но, как показывает опыт войны на Украине, это не всегда возможно. Это означает, что пациенту должна быть оказана медицинская помощь с использованием современных технологий и медицинских средств при длительной эвакуации или при ее отсутствии.
Однако так называемая цепочка выживания (диапазон действий, выполняемых в случае опасной для жизни ситуации – например, прим. ред.) в первую очередь основана на универсальной подготовке солдат в области медицинской самопомощи и взаимопомощи. В первую очередь, каждый должен иметь возможность воспользоваться индивидуальным медицинским пакетом и оказать первую помощь себе или своему пострадавшему спутнику. У нас могут быть отличные врачи и специалисты в полевом госпитале, но если солдаты не могут оказать раненому коллеге первую помощь на поле боя, есть серьезный риск, что он не дойдет до эвакуации. Поэтому так важно в армии оказывать первую помощь и использовать индивидуальный медицинский пакет.
А как насчет медицинского персонала, есть ли необходимость в переменах?
Врачи, медсестры или фельдшеры всегда рядом, и их будет слишком мало. Полномасштабные, многодоменные конфликты показывают, что нужно готовить так называемых тактических спасателей. WWW Военный центр медицинского образования Мы совместно с Департаментом военной службы здравоохранения работаем над проектом создания новой военной специальности — тактического спасателя. Его задача заключается в оказании первой медицинской помощи еще на поле боя, введении некоторых лекарств и предоставлении расширенной помощи раненым до тех пор, пока эвакуация не станет возможной. Можно сказать, что он купит время для медицинского персонала.
Подчораков в учениях «Военный доктор» в Учебном центре в Ежеве, 2023 год.
Мы уже были в крупнейшем медицинском учебном центре армии США в Сан-Антонио и начали работать с американскими специалистами. Мы хотим как можно скорее начать подготовку тактических спасателей в польских вооруженных силах. Если у фельдшера есть два-три таких «боевых медика», он способен создать хорошую команду и тем самым увеличить шансы выжить раненым солдатам.
Вы упомянули современные технологии. Какова их роль в тактической медицине?
Решения, основанные на современных технологиях, таких как телемедицина, искусственный интеллект или дроны, чрезвычайно важны как поддержка человека, а не его замена. В медицине окончательным решением и ответственностью за спасение жизней всегда будет ответственность человека.
Я поддерживаю использование беспилотников для материально-технического обеспечения, например, доставки медицинских материалов и лекарств, особенно когда эвакуация невозможна. Однако следует иметь в виду наблюдение пациента за тем, что дрон эвакуируется. Необходимо использовать преимущества современных технологий, но они все еще могут быть добавлены только к знаниям и квалификации солдат, боевых спасателей и тактических спасателей.
Итак, каковы основные проблемы в обучении медицинского персонала тактическому спасению?
До сих пор тактическая медицина была основана на Руководящие принципы TCCC (Tactical Combat Casualty Care), которые являются основой цепочки выживания. Однако в настоящее время задача состоит в том, чтобы обучить медицинский персонал и немедицинский персонал передовым видам деятельности по спасению жизни в отсутствие эвакуации, т.е.
Парамедики учатся стабилизировать состояние пациента и доставить его в больницу. В условиях войны, однако, они должны быть подготовлены к длительному уходу за ним, а для этого требуются навыки сестринского дела, такие как питание, антиреколяционная профилактика или гигиена, и даже процедуры хирургического вмешательства, в данном случае раневое шитье, плевральный дренаж или фасцитомия. Эти процедуры не являются частью их повседневных задач или их образования.
Проблемы включают не только саму подготовку, но и правовую базу для этих новых профессий, в основном связанных с догоспитальной кровью. Поэтому программа обучения должна основываться на том, что Спасатель должен знать, как. . . . . . . . . . . . . . . Мы находимся на пороге прорыва в организации тактической медицины, но для этого требуется время и убежденность в окружающей среде.
Подчораков в учениях «Военный доктор» в Учебном центре в Ежеве, 2023 год.
Подчеркну, что командирам подразделений важно понимать, что медицина — это не что-то отдельное, что вдруг появится, когда произойдет медицинский инцидент. При покупке оружия не следует забывать об их планах при появлении первого пострадавшего. Украинский опыт показывает, что моральный дух солдат сильно зависит от медицинской безопасности. Если нет гарантии, что кто-то спасет их, желание бороться падает. Вот почему я рад, что так много командиров участвовали в учениях в этом году. Военный доктор ?.
А сотрудничество военных и гражданских служб в тактическом спасении? Как вы координируете это?
Ключевое значение имеет межведомственное сотрудничество. Директор Департамента военной службы здравоохранения является связующим звеном, и я знаю, что такие переговоры продолжаются, в том числе в WCKMed. Представителям Минздрава и Национального фонда здравоохранения было предложено помочь в создании системы судов, связанных между военными и гражданскими службами здравоохранения. Также необходима совместная тренировка. Министерство науки и высшего образования должно быть включено в подготовку программных изменений для медицинского персонала, чтобы будущие врачи уже в колледже изучали основы тактической медицины.
И какой совет вы бы дали молодым специалистам, начинающим свою карьеру в тактическом спасении?
Чтобы постоянно совершенствовать свои навыки, они по-прежнему стремятся получить новые знания и опыт. Я знаю, как это важно.Вот почему, несмотря на новую функцию, я все еще работаю в медицинских спасательных командах. Я считаю, что практика является основой для высказывания мнений и поддержки военных структур.
Анита Подласин - Заместитель коменданта Военно-медицинского учебного центра – много лет занимается полевой медициной. Она получила опыт работы в медицинских спасательных командах во время вызова в СОР и во время миссии в качестве врача в Афганистане. Она также проходила обучение в Натовском центре в Монсе. В этом году она стала консультантом Военной службы здравоохранения по тактическому спасению.
