Почти половина случаев деменции могут быть предотвращены или отсрочены

Автор: A.C. Daahnke via «Времена Эпохи» (выделено нами)

По оценкам, 57 миллионов человек во всем мире живут с деменцией, и это число, как ожидается, увеличится до 153 миллионов к 2050 году.

С ростом числа стран, входящих в старое общество, деменция стала насущной проблемой, с которой сталкиваются многие семьи и широкая общественность. (Роберт Кнеске/Шуттерсток)

Согласно новому докладу, опубликованному Комиссией Ланцета по деменции, почти половину случаев неврологического заболевания можно избежать или отложить. Двадцать семь ведущих мировых экспертов по деменции являются соавторами доклада.

Эти эксперты указывают на 12 существующих факторов риска и два новых Это может предотвратить или задержать деменцию.

Два новых фактора риска включают потерю зрения и высокий уровень липопротеинов низкой плотности или холестерина ЛПНП.

Предыдущие 12 факторов риска меньшее образование, потеря слуха, депрессия, черепно-мозговая травма, физическая бездеятельность, курение, диабет, гипертония, ожирение, чрезмерное потребление алкоголя, социальная изоляция и загрязнение воздуха.

Некоторые из этих факторов риска играют большую роль в раннем возрасте, а не в позднем. Например, меньшее образование является более важным фактором риска в раннем возрасте. Факторы риска, такие как социальная изоляция, загрязнение воздуха и необработанная потеря зрения, являются более значительными факторами риска в позднем возрасте, в то время как другие факторы риска представляют больший риск в среднем возрасте.

«Короче говоря, эти факторы ставят человека на более высокий или более низкий риск развития деменции», - сказала Кэрол Брэйн, профессор медицины общественного здравоохранения в Кембриджском университете и ее докторант Себ Уолш по электронной почте.

Это означает, что вы не можете сказать отдельному человеку, если вы бросите курить, или если вы получите ваше кровяное давление под контролем, то вы определенно не получите слабоумие. Но если мы сделаем это для многих людей в обществе, то мы ожидаем некоторого снижения распространенности деменции в возрастных группах, хотя и не полностью предотвращая ее. "

14 факторов риска

Факторы риска были определены по данным 37 000 участников в возрасте 45 лет и старше, которые участвовали в норвежском исследовании HUNT. Комиссия изучила данные и другие обзоры, чтобы определить, какие факторы, скорее всего, связаны с деменцией.

В частности, новые данные подтверждают потерю зрения и высокий уровень холестерина в качестве новых модифицируемых факторов риска развития деменции.

Первые 12 факторов риска были связаны с 40% случаев. В новом докладе отмечается, что устранение всех 14 факторов может предотвратить или отсрочить 45 процентов случаев деменции.

В докладе не оценивалось количество лет, в течение которых деменция может быть отложена, если человек снижает свои факторы риска.

«Деменция увеличивается в геометрической прогрессии с возрастом. Таким образом, мы обычно говорим о населении, где, если вы задержите его начало на несколько лет, некоторые умрут от других вещей, а деменция будет эффективно предотвращена для этого человека. Для других у них все еще будет развиваться деменция, но позже в их жизни и ближе к смерти, - сказал Брэйн и Уолш.

В частности, в докладе было установлено, что высокий уровень холестерина ЛПНП и потеря слуха имеют наибольший вес в связи с деменцией. Эти два фактора были связаны примерно с одной третью предотвратимых случаев деменции.

Меньшее образование в раннем возрасте было связано с 11% всех предотвратимых случаев, что привело к призыву к качественному образованию и «когнитивно стимулирующей деятельности в среднем возрасте для защиты познания».

Для тех факторов риска, которые произошли в среднем возрасте, депрессия и черепно-мозговая травма составили 6 процентов предотвратимых случаев соответственно, а физическая бездеятельность, курение, диабет, гипертония и ожирение были связаны с 2-4% предотвратимых случаев.

Среди всех факторов риска депрессия в среднем возрасте имела самую низкую распространенность, но составляла значительную долю предотвратимых случаев деменции.

«Депрессия представляет собой как риск, так и ранний симптом, а также часто присутствует во время прогрессирования деменции до умеренных стадий. Таким образом, это особенно сложный риск для изучения, и многие исследования выглядят раньше в жизни, чтобы попытаться выделить элемент фактора риска специально, чтобы убедиться, что это риск, а не продром.

В случаях, затрагивающих пожилых людей, социальная изоляция была связана примерно с 10% предотвратимых случаев, в то время как загрязнение воздуха было связано с 5%.

Комиссия отметила, что профилактика должна быть «амбициозной». «Предупреждение включает как изменения в политике на национальном и международном правительственном уровнях, так и индивидуальные мероприятия. "

Комиссия рекомендовала конкретные меры по снижению риска деменции в течение всей жизни. Они включают:

• Получение качественного образования и участие в когнитивно стимулирующих мероприятиях в среднем возрасте
• Использование слуховых аппаратов и снижение вредного воздействия шума для людей с потерей слуха
• Лечение депрессии
• Использование шлемов и защиты головы в контактных видах спорта и при езде
• Упражнения
• Сокращение курения
• Предотвращение или снижение гипертонии
• Обнаружение и лечение высокого уровня холестерина ЛПНП в среднем возрасте
• Поддержание здорового веса и лечение ожирения как можно раньше; это также может помочь предотвратить диабет.
• Снижение высокого потребления алкоголя
• Приоритетность благоприятных для возраста и поддерживающих общин условий и жилья
• Сокращение социальной изоляции путем содействия участию в деятельности и жизни с другими
• Сделать скрининг и лечение потери зрения доступными

Будет ли борьба со всеми факторами риска полностью устранять случаи деменции?

«У некоторых людей все еще развивается деменция», — сказал профессор Гилл Ливингтон в интервью The Epoch Times. «Мы ожидаем, что у тех, кто действительно имеет более длительную продолжительность жизни, они здоровы и более короткое время с деменцией в конце своей жизни. "