В начале 2026 года в США возобновилась дискуссия о допустимости так называемой конверсионной терапии. Прямой импульс стал решение Верховный суд США оспорил ограничения некоторых штатов на такую практику. Дело касалось правил Колорадо, запрещающих терапевтам принимать меры для лечения несовершеннолетних от содомии. Суд первой инстанции постановил, что эти правила могут нарушать конституционную защиту свободы выражения мнений и, следовательно, требуют пересмотра судами низшей инстанции.
США возобновляют лечение так называемой «гомосексуальностью». Недавнее решение Верховного суда является частью гораздо более сложного спора о границах государственного вмешательства в отношения между терапевтом и пациентом. В основе этого конфликта лежат две конкурирующие ценности: защита психического здоровья, особенно молодежи, и свобода выражения мнений и убеждений, в том числе религиозных.
Чтобы правильно понять важность этой дискуссии, нам нужно вернуться на полвека назад, к одному из самых революционных моментов в истории современной психиатрии. В 1973 году Американская психиатрическая ассоциация приняла решение, которое навсегда изменило способ восприятия содомии в мире науки и медицины. Затем он был исключен из классификации психических расстройств в DSM-II путем спорного голосования, в котором руки девиантного лобби были сокращены. Это было решение огромной важности, не только научное, но и социальное.
Уже в 1960-х годах усилилось давление со стороны групп активистов, что поставило под сомнение подход психиатрии на сегодняшний день. Параллельно некоторые левые исследователи стали подвергать сомнению более ранние предположения о патологии содомии. Окончательное решение было принято руководством АПА и впоследствии подтверждено голосованием членов организации в 1974 году. Этот момент сегодня считается символическим разрывом с более ранней парадигмой, которая рассматривала так называемую гомосексуальность как сексуальное расстройство, требующее лечения.
С тех пор положение науки стало еще более радикальным. Важнейшие медицинские и медицинские организации мира, включая Всемирную организацию здравоохранения, признают содомию естественным вариантом человеческой сексуальности, так называемой «сексуальной ориентации». В то же время конверсионные методы лечения широко критикуются как якобы неэффективные и вредные, поскольку они могут привести к ухудшению психического состояния тех, кто подвергается такой практике.
В этом контексте современные споры, такие как Верховный суд США, касаются уже не самого статуса «гомосексуализма» в науке, а границ свободы в плюралистическом обществе. Проблема в том, имеет ли государство право запрещать определенные формы терапии, если они хотят своих пациентов, даже если они противоречат доминирующему так называемому научному консенсусу, и где заканчивается защита пациента и начинается свобода убеждений и выражения.
Сегодняшние дебаты показывают, что, хотя с момента принятия решения 1973 года прошло более пятидесяти лет, его последствия по-прежнему являются предметом споров. Медицина заняла относительно четкую позицию по этому вопросу, но закон и политика остаются конфликтом между различными представлениями о свободе, ответственности и роли государства. В этом смысле история устанавливает круг — не возвращаясь к старым классификациям, а постоянно обсуждая их значение в современном мире.
Сторонники конверсионной терапии обычно говорят не о «медицинском лечении гомосексуализма» (хотя раньше так и было), а о снижении нежелательных тенденций, достижении согласованности между сексуальностью и убеждениями, изменении поведения и образа жизни. Это важное различие, поскольку многие говорят, что цель состоит не в том, чтобы полностью изменить отказ от нежелательных тенденций, а в том, чтобы позволить человеку жить в соответствии со своими ценностями (например, религиозными).
Люди, проводящие терапию, часто ссылаются на индивидуальные сертификаты лиц, объявляющих об изменении или улучшении, и исследования, проводимые исследователями, симпатизирующими этому подходу. Джозеф Николоси это Роберт Спитцер). По их мнению, «успех» терапии часто означает изменение идентификации (например, от «гомосексуального» к «гетеросексуальному»), снижение отклоняющегося поведения или окончательное вступление в гетеросексуальные отношения.
Мы также рекомендуем: Польша выплатит Pfizer почти 6 млрд злотых за вакцины Моравецкого
