В ходе сегодняшней пресс-конференции Высшая аудиторская палата представила результаты трех проверок хода пандемии COVID-19. Оценки недвусмысленны и очень критичны к действующему правительству. NIK объявляет, что он подаст уведомление в окружной прокурор против Джека Сасина.
9 млрд злотых на ковидные пособия оказались вне контроля министра здравоохранения и НФЗ
НИК негативно оценила подготовку и выполнение рекомендаций министра здравоохранения по ковидным добавкам. В 2020-2021 годах на них было потрачено почти девять миллиардов злотых. Министр здравоохранения и Президент НФЗ неправильно и безуспешно контролировали как подготовку, так и выполнение Рекомендаций. Кроме того, они не контролировали регулярность предоставления и выплаты ковидных надбавок и не реагировали на неправильное выполнение больницами и экстренными службами контрактов на надбавки. По мнению NIK, существует риск того, что суммы ненадлежащим образом потраченных пособий не могут быть оценены и что восстановление этих ассигнований не будет возможным. Следовательно, часть активов Фонда борьбы с COVID-19 придется считать утраченными.
Министр здравоохранения допустил существенные недостатки в системе предоставления ковидных добавок, которые стали причиной, в частности, выплаты надбавок:
- лица, не уполномоченные на контакт (например, в «нековидных единицах» для контакта с пациентом, подозреваемым только в заражении SARS-CoV-2);
- несколько раз один и тот же человек за данный месяц превышает лимит в 15 тыс. злотых (даже 41,5 тыс. злотых в месяц);
- в размере 15 000 злотых, несмотря на всего несколько минут или разовое выполнение медицинских услуг, также для пациентов, подозреваемых только в заражении SARS-CoV-2;
- до 31 медицинского персонала на одну кровать или 23 человека на одного пациента - в результате интерпретации министра здравоохранения, что право на пособие также касалось медицинского персонала, работающего в «неполных» палатах.
«Финансовый инструмент», созданный министром здравоохранения для поддержки персонала, оказывающего помощь заядлым пациентам, был искажен и стал механизмом перевода «дополнительных зарплат» персоналу больницы, который часто не имел права их получать. При оценке НИК существует риск того, что суммы надбавок не будут должным образом потрачены и что взыскание этих ассигнований будет невозможно и что некоторые активы Фонда контрмер COVID-19 придется считать утраченными.
По окончании проверки НИК направила как министру здравоохранения, так и президенту НФЗ запросы о проведении проверки, касающейся регулярности выполнения контрактов на добавки лекарственными препаратами, с целью обеспечения возмещения необоснованно потраченных средств на пособия в случаях выявления нарушений в их выплате.
14 ненужных временных больниц были построены за 600 млн злотых
Временные больницы для больных COVID-19, созданные в Польше с октября 2020 года в беспрецедентных масштабах в Европе, были созданы без какого-либо плана, без надежного анализа данных об эпидемической ситуации и доступности медицинского персонала, а также без расчета затрат, учредила Высшая палата контроля.
Хотя министр здравоохранения в то время обновил информацию о количестве инфекций, госпитализаций и количестве имеющихся коек, решения о создании многих из 33 временных больниц были приняты без какой-либо связи с текущим и прогнозируемым состоянием эпидемий в отдельных воеводствах и по всей стране. Почти 31,5 миллиона злотых было потрачено на три объекта, которые были созданы, но не были запущены, из которых более 29 миллионов злотых было потрачено на создание и обслуживание временной больницы в зале Netto Arena в Щецине, где не было принято ни одного пациента.
Несогласованные действия на национальном уровне привели к чрезмерному резерву кроватей и медицинского персонала в связи с потребностями. В результате с марта 2020 года по апрель 2022 года расходы на поддержание готовности предоставлять льготы пациентам с COVID-19 во всех адаптированных к нему больницах составили примерно 7 млрд злотых, тогда как за тот же период государство потратило на фактическое лечение больных вирусом SARS-COV2 менее 5 млрд злотых. Это означает, что на 2 млрд злотых дороже содержать пустые больничные койки и платить врачам и медсестрам, готовым работать, при необходимости, чем фактически оказывать помощь пациентам (в эти суммы не входят так называемые ковидные надбавки, выплачиваемые медперсоналу за проделанную работу). Это доказывает, по мнению NIK, неадекватное управление системой больничной помощи для профилактики COVID-19 двумя последовательными министрами здравоохранения.
Временные больницы стоимостью 941,6 млн злотых начали создавать в октябре 2020 года. Первые были созданы в местах, ранее предназначенных для оказания медицинских услуг, но министр здравоохранения, не проанализировав потребности в запуске дополнительных ковидных коек и связанные с этим расходы, принял решение разместить в дальнейшем такие объекты в объектах большой площади - на стадионах, в выставочных центрах или в спортивных и развлекательных залах. Расходы на 14 таких больниц составили более 612,6 млн злотых, или 2/3 от суммы, которая была выделена на создание, эксплуатацию и ликвидацию всех временных больниц в Польше. По данным НИК, детальный анализ имеющихся у министра здравоохранения данных позволил сделать вывод о том, что даже без временных больниц в крупнотоннажных объектах сохранился безопасный запас ковидных коек.
При этом расходы на такие больницы на одну койку составили почти 149 тыс. злотых и были вдвое выше, чем во временных больницах, созданных в учреждениях, предназначенных для оказания медицинских услуг. С другой стороны, в четыре раза выше расходы на крупные больницы на одного пациента составили почти 36 тыс. злотых.
По данным НИК, расходы на такие объекты не были целевыми, неэффективными и не дали долгосрочных результатов в виде укрепления больничной инфраструктуры страны. После окончания операции все больницы, работающие на объектах большой площади, были ликвидированы, а демонтированные конструкции и установки не могли быть повторно использованы в качестве полноценного строительного материала. По мнению НИК, для НФЗ было также нецелесообразно и нецелесообразно тратить почти 166 млн злотых из Фонда борьбы с мошенничеством COVID-19 на покрытие расходов на поддержание готовности к предоставлению льгот.
Создание избыточного резерва ковидных коек вместе с персоналом медицинского персонала, которые не использовались, не повлияло на состояние всей системы стационарного ухода. Действительно, он ограничил доступ к стационарному лечению пациентов с другими заболеваниями, чем COVID-19. По официальным данным Минздрава, к концу апреля 2023 года на COVID-19 в Польше погибло более 119,5 тыс. человек. В свою очередь, Центральное статистическое управление сообщило, что в 2020 году было зафиксировано более 67 тысяч смертей больше, чем в предыдущем году, а в 2021 году их число превысило почти 154 тысячи среднегодовых значений за последние 5 лет. Эта избыточная смертность была как прямым результатом COVID-19, так и сокращением доступа к преимуществам для пациентов с другими заболеваниями.
NIK взяла под контроль 12 временных больниц и в случае трех палат направила уведомления в окружной прокурор. Два из них касаются возможности совершения государственным министром деяний, которые убыточным способом потратили более 2,4 млн злотых на несозданную временную больницу в зале «Ласточка Арены» в Тарнове.
Следующее уведомление связано со строительством временной больницы во Вроцлаве и законным подозрением в преступлении, совершенном Нижнесилезским воеводством. Сюда входит контракт с частной компанией на строительство новых больничных объектов, хотя приказом министра здравоохранения в данном случае предусматривалась "адаптация площадки и объектов" под нужды временной больницы. Деятельность «Воеводы» привела к неоправданным расходам в размере не менее 11,4 млн злотых.
По данным НИК, временная больница во Вроцлаве была построена в условиях самого здания, а деятельность воевод по этим инвестициям была хаотичной и запоздалой. По состоянию на 31 декабря 2021 года расходы, связанные с организацией и эксплуатацией объекта, составили примерно 79,4 млн злотых. Палата также проинформировала Центральное бюро о результатах проверок, которые указывают на районы, подверженные риску коррупции.
Последнее из представленных уведомлений касается счета-фактуры почти на 71 000 злотых, который был выдан компанией, ответственной за оказание услуг больнице Министерства внутренних дел и администрации в Катовице в период с 25 по 30 ноября 2020 года, состоящего из комплексного поддержания чистоты в скорректированных больницами временных помещениях Международного конгресс-центра, а также распределения питания и внутреннего транспорта пациентов, отходов, грязного и чистого нижнего белья. Министерство иностранных дел оплатило счет из Фонда борьбы с COVID-19, хотя из выводов контроля НИК видно, что за этот период временная больница не получила ни одного пациента.
COVID-19 в Польше - сначала был хаос
Когда первый случай коронавируса SARS-CoV-2 был обнаружен в Польше в марте 2020 года, ответственные органы и учреждения государства, лекарственные средства и службы не были подготовлены к вспышке из-за контроля, проведенного NIK. Тем не менее власти не объявляли о состоянии стихийного бедствия, а вместо этого через ковидную специальность вносили изменения в правила, на основании которых вводились дальнейшие ограничения, запреты и распоряжения. Специальный закон также отменил механизмы обеспечения надлежащего расходования государственных средств, в результате чего Министерство здравоохранения и Канцелярия премьер-министра потратили 82,3 миллиона злотых на неполные, отключенные или не соответствующие польским стандартам респираторы. В этом случае NIK направила в окружной прокурор три сообщения:
Подозрение в совершении уголовного преступления должностными лицами Минздрава привело к заключению невыгодного Государственному казначейству контракта и общественным интересам с частной компанией на срочную поставку 50 респираторов Draeger Savina 300. Компания поставила оборудование 30 июня 2020 года на сумму более 10,3 млн злотых. Цена за штуку составляла примерно 45 тысяч евро, при этом продукция с теми же параметрами, того же производителя была доступна по более низким ценам в то время. Кроме того, респираторы не соответствовали польским стандартам и требовали изменений в приборостроении.
По подозрению в совершении уголовного преступления должностными лицами Канцелярии Премьер-министра в связи с заключением соглашения с государственной компанией в апреле 2020 года. Соглашение касалось, в частности, приобретения от имени компании, но за счет канцелярии премьер-министра респираторных учреждений, без обязательства компании применять правила о государственных средствах при их покупке. В результате компания купила и поставила 285 респираторов Bellevista 1000e на общую сумму 45,6 млн злотых в период с 30 апреля 2020 года по 7 ноября 2020 года. Цена на одну деталь варьировалась от 159 тыс. злотых до 159,5 злотых, когда продукция с такими же параметрами на тот момент была доступна на рынке по цене прим. 65 тысяч за штуку. Кроме того, приобретенные респираторы не соответствовали польским стандартам. Государственному казначейству был нанесен ущерб в размере около 27 млн злотых.
Канцелярия премьер-министра также выплатила той же государственной компании 253,5 тыс. злотых за два AEONMED X01100000-0226- Респираторы, поставленные в апреле 2020 года, несмотря на то, что оборудование и день поставки и день оплаты, а также как минимум к 23 июня 2021 года были неэффективны, несли следы использования и не соответствовали польским стандартам. Респираторы были приобретены по завышенной цене, за исключением правил государственных закупок и правил управления государственными средствами.
Подозрение в преступлении, совершенном тогдашним заместителем министра здравоохранения, который в апреле 2020 года принял решение о покупке 30 респираторов JIXI-H-100A без разбора рынка, без сохранения формы письменного договора, на основании договоренностей с поставщиком относительно количества и вида товара, охватываемого договором, что было несовместимо с Законом о государственных финансах. В результате Минздраву пришлось выплатить Государственному казначейству более 3,6 млн злотых за поставку респираторов, хотя аппараты не были полностью пригодны для спасения жизни и здоровья пациентов, в том числе инфицированных SARS-CoV-2, и это стало причиной срочной закупки респираторов без применения закона о госзакупках.
Недостатки закупаемых респираторов, которые часто представляют опасность для безопасности пациентов, не позволили использовать эти устройства в борьбе с эпидемией.
Поскольку ряд нормативных актов, введенных на основе конкретного законодательства, вызывают серьезные опасения, Президент НИК направил в Конституционный суд два заявления о признании несоблюдения некоторых его положений, а также так называемого Закона о внесении изменений в Конституцию Республики Польша.
На закупку Министерством здравоохранения и канцелярией премьер-министра респираторных учреждений в общей сложности более 82,3 млн злотых НИК подано три уведомления в прокуратуру.
Яцек Сасин отвечает на обвинения
По словам министра Джека Сасина, НИК была втянута в грязную кампанию.
Изменить полномочия НИК на малые. Глава Палаты выступает на конференциях с лидером партии, его сын-советник соревнуется на выборах. Вовлекая дом в грязную кампанию. Кстати, если бы Туск правил в Ковиде, земля была бы сожжена из Польши. И сигарный пепел Туска.
— Jacek Sasin (@SasinJacek) 12 сентября 2023 года
Nationals.net/nik.gov.pl